什么是睡眠呼吸机(CPAP)?

时间:2018-09-25
|
来源:未知
|
浏览:390
|

什么是睡眠呼吸机(CPAP)?

在上个世纪的80年代初,澳大利亚沙利文(Sullivan)医生首次发明了一种呼吸机,可以帮助患有重度睡眠窒息症的病人。这些病人根本无法入睡,因为只要睡着,呼吸道的肌肉就松弛,阻塞气道;病人被呛醒,以致无法入睡,或者因窒息太久而导致生命处于极度危险之中。

当时唯一的办法是气管切开,让病人直接从气管呼吸。这些病人需要用湿化器将干燥的空气湿化,而平常我们的鼻子能发挥最好的湿化效果。另外,气管切开容易引起感染,因此,病人必须住在医院,完全失去了工作的能力。

Sullivan医生用一个空气压缩机来试图把病人的呼吸道维持在开通的状况,名字叫Continuous Positive Airway Pressure,CPAP,翻译过来是:持续正压气道通气,简称睡眠呼吸机。也就是说,机器通过气流产生一个压力,持续不断地使松弛的呼吸道肌肉回缩,避免窒息发生。

第一代的CPAP 很大,像一个小冰箱,噪音也很大。更难办的是面罩,为病人特别制作,用胶紧紧的粘在脸上,非常麻烦和不舒服。在其后的很长一段时间,CPAP只是在医院用于手术无效并且重度的患者。

从90年代中期开始,伟康(Respironics)、瑞思迈(Resmed)和费雪派克(Fisher&Paykel)等国际著名睡眠呼吸机厂家不断地改进机器和面罩,CPAP开始为更多的人所接受。

现在的睡眠呼吸机,像鞋盒一样大,非常安静,几乎听不见什么声音;面罩也很柔软、舒适,很多人戴上的第一个晚上就睡的很香甜,当然,也有一部分人需要慢慢地适应。

如何用好睡眠呼吸机? (一)

到目前为止,睡眠呼吸机(CPAP)仍然是最有效的治疗睡眠窒息症的方法。但很多人因为害怕而不愿使用,“戴上它我还能睡得好吗?”下面谈谈我们的经验。

第一,良好的态度。Attitude is everything. 睡眠测试的结果会告诉我们,你每小时有多少次的窒息;很多人每小时30多次,有的70多次。你的窒息时间有多长;你的血氧饱和度最低到多少。这样,你对自己的睡眠有一个了解。记得跟医生要一个测试报告。

我们也会讲解睡眠窒息症对你的影响,尤其是对心、血管的压力,也许你的身体现在还能挺的住,但到时候,心脏病会找上你!

第二, 我需要终身用吗?

科技的发展日新月异,也许,睡眠呼吸机只是一种过渡的治疗方法,但确实是目前最好的治疗方法。而且,机器也非常的轻巧、安静;鼻、面罩更舒适。我们相信,将来一定会有更好的替代产品问世。你先用好CPAP,有健康的睡眠和身体,就可以等到那一天。

第三, 我会对CPAP有依赖吗?

CPAP让你有充足的睡眠,充沛的精力。如果不用,可能会不习惯,就像戴眼镜一样。但CPAP全世界通用,不用转换电源;更有像手掌大小带电池的旅游用的CPAP, 你有什么可担忧的呢?

第四,需要一点耐心

有不少人用CPAP的第一个晚上就睡的很好,但有些人需要3个或者更长的时间才能体会到CPAP的好处。要和我们保持联系。使用没有什么大的学问,但有小窍门。一些小的细节很可能导致失败,让有些人再也不愿用,很可惜。但关键的就是前二周,我们一般会在第二天打电话给你,看看你有什么问题,并想方设法解决。

如何用好睡眠呼吸机(二)

鼻罩漏气,可以发生在几个方面:主机和湿化器之间没有装好;通气管道接口不对;湿化器的盖没有盖紧。注意这几个问题,就很容易解决。

但常见的是鼻、面罩的漏气,这需要有经验的专业技术人员来帮助你。

如果你感觉到鼻罩边的皮肤有风、发凉,应该是漏气。漏气不仅是使用CPAP最常见的问题,也是导致治疗失败最大的原因,因为漏气会导致压力下降,你可能戴着CPAP,但仍然打呼噜,可能有下面四个原因。

1. 鼻罩的选择不合适:现在的鼻罩越来越舒适,种类很多。但如果选择不当,易造成漏气。比如是用面罩好呢,好是用鼻罩好?或是用鼻塞?需要试戴,看哪一款适合你;回家试用一段时间,如不合适,可以再换,直到找到满意的为止。

2. 头带的松紧度:许多人错误地认为,头带勒的越紧,越不易漏气。其实,现在的鼻罩很有弹性,只要头带的松紧度适宜,二边平衡,一般不易漏气。如鼻罩的下方漏气,既可能与头带的下方太松有关,也可能与头带的上方太紧有关。有时只需稍微放松头带的上方即可解决问题。

3. 鼻罩老化:长期使用会因为不断地吸收面部的油脂,或不断地清洗,或保养不好而老化、变形、弹性减退,因此不能紧贴皮肤而致漏气。一般鼻罩的使用寿命是12-18个月,应及时更换。

4. 不同种族的人有其特殊的鼻、面特征;如亚洲人鼻梁低、矮,但鼻头宽大,我们有专为此设计的鼻罩,中国人用了很合适。有人面部性状较特殊,很难找到适合的鼻罩。可以在鼻罩和皮肤间垫一些材料。比如,有人鼻梁特别低,可以放一个鼻垫;如果还不行,我们可以向厂家要求为你特别定做鼻罩。

如何用好睡眠呼吸机(CPAP)(三)

第六,幽闭恐怖感; 有人一戴上鼻罩,就呼吸急促,憋气不适,于是张大口呼吸,或者把鼻罩扯掉。这不是因为压力的问题,也不是鼻罩的问题,而是太紧张了,是暂时的不适。CPAP是持续正压气道通气,它一直给你一个恒定的压力以防止气道软组织塌陷,你只要保持平常的呼吸就可以了。呼吸的深浅、快慢、节奏都由你控制,你不需要改变你的呼吸节奏去配合它。我们会鼓励你闭上眼睛,轻闭嘴,安静呼吸几分钟,你能很快适应它。如果还不行,你可以睡前带上它,看看书或电视,慢慢就习惯了。

第七,夜间自动扯掉鼻罩。有人会在睡梦中不知不觉把鼻罩扯掉,多出现在治疗的初期 (一周之内),多在凌晨2-3点。很可能和CPAP的压力有关,那个时间通常是睡眠最深,窒息发生最重的时候。如果压力不够,你仍会有窒息而感到憋气,于是不自觉的把鼻罩扯掉。我们可以和医生沟通,通过调整你的压力,让你睡一个好觉。

第八,皮肤过敏;有人在用鼻罩的初期面部和鼻部会出现局部压痕和皮肤发红,这与鼻罩的压迫,鼻罩内呼出气体的刺激有关,起床后数小时即可消失;一般随着使用鼻罩的熟练和皮肤的适应,会自然好转。

少数人使用鼻罩后会出现皮肤红、肿、痒,尤其是鼻梁部位,可能和鼻罩的过紧压迫有关。可以换用另一种鼻罩,或者使用鼻塞,就能解决问题。

如果用好睡眠呼吸机?(CPAP)(四)

我们前面也提过,用好CPAP呼吸机没有什么大学问,但有一些小的窍门。最关键的,CPAP对你的健康有很大的益处,不仅让你睡的好,还让你的心血管系统工作的更好、更长久。

第九,眼部刺激或结膜发炎:使用CPAP呼吸机时,极少数人会出现眼部不适、结膜冲血,这与鼻罩上方漏气,气体刺激眼睛有关,需要调整鼻罩的位置和头带的松紧度,如不能解决,要换另一种鼻罩或者用鼻塞。

第十, 口干:因为睡觉时频繁的发生窒息而导致身体缺氧,患有睡眠窒息症的人会不自觉的把嘴张口来帮助呼吸,虽然是于事无补,因为窒息原因不是在鼻,而是在咽喉。但这是一种下意识的身体反应。第二天,会感到口干舌燥。使用CPAP后因为完全纠正了窒息,睡觉时口会闭上。但有很少的人使用CPAP后仍感口干。处理方法是:每个CPAP都配有湿化器,一般有从0至4级的湿度可供调节。如你觉得口干,你可以往上调到你舒服为止;如太湿,把数字往下调。我们一般先设定在中间,然后教你怎么调节,你很快就可以学会。

十一,鼻干及鼻堵:使用CPAP呼吸机时,大概10%左右的人会出现鼻塞、鼻干及鼻通气不畅等问题。你可以参照第十来调整湿化器的湿度,问题可以得到解决。

如果是因为有鼻息肉或者鼻中隔偏曲;甚至有严重的鼻窦炎。这种情况,你要去看耳鼻喉专科医生,给予治疗。

第十二,噪音:很多人担心CPAP呼吸机的噪音问题。其实,新一代的机器静音效果非常好,除了气流进出鼻罩发出的一点声音,几乎听不到任何声音。

可能你还有其他的一些问题,欢迎咨询,我们一起来想办法解决。

客服
客服时间
周一~周五08:30~18:00
400-019-8886

關閉