我们的日常(一)

时间:2019-05-16
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来源:copdcc.com
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有一位住院的客户试用我们的瑞思迈vpap st机器。老人是肺癌晚期,并且有肺大泡,老慢支有轻微二氧化碳潴留。老人卧病在床,基本无法自理,可以交流。

我到医院只有老人和一位看护人员在,家属不在,我这边提前到了。本以为老人在医院已经在使用呼吸机了,到了发现病人只是在单纯地吸氧。我先和病人交待了一下在刚开始时使用呼吸机的一些情况,交代如果没有戴过可能一开始会有不适应,呼吸机是辅助呼吸的,可帮助排出体内的CO2,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗。使用肯定是会减轻一些您的痛苦,可以让您轻松一些。

麻烦家属叫一下床位医生,了解一下病人具体情况,有没有什么我需要注意的,病人有一点肺大泡,我在参数设置上不会太高,又为了帮助他排出co2,我呼气压给到4,吸气压从13慢慢往上抬,最后将吸气压控制在14,病人潮气量在600左右。老人也很配合,家属也是做医疗器械的,对于这呼吸机也有一定的了解,整个过程相对比较顺利。在老人使用两天后电话询问过我说是老人在使用时会觉得闷,但是有觉得气不小了,了解下来,家属自己将氧气流量调了下来,告知呼吸机出来的是空气,当呼吸机空气和氧气混合之后,氧气浓度会稀释掉一部分,所以配合双水平呼吸机使用,建议把氧气流量开到4-5,保证病人吸入氧气浓度达到标准。也可关注一下病人的血氧,如果偏低,可以提高氧流量,不要一味的觉得因为co2潴留了排不出来少吸点氧,忽略了如果导致病人缺氧反而更不好。
 

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