引起COPD慢阻肺的重要因素

时间:2018-08-10
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关的呼吸系统慢性疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。

据世界卫生组织资料,至2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位。我国流行病学研究显示,40岁以上人群的慢阻肺患病率为8.2%(其中男性12.4%;女性5.1%)。而对上海市某社区的调查结果显示,40岁以上受访居民中确诊慢阻肺患病率高达10.4%。

引起慢阻肺发病的危险因素包括个体遗传易感因素以及环境因素两方面,两者相互影响。气象环境因素对慢阻肺发病的影响日益受到重视。气象环境因素包括气象条件(温度、气压、风、湿度)和大气成分(臭氧、一氧化氮、吸入颗粒PM10、PM2.5等)两方面。

北京一项针对慢阻肺患者住院例次和同期逐月地面气象资料的研究显示:慢阻肺的发病与气温、相对湿度、气压和风速等气象因素有密切的相关性。当平均温度小于19.5℃、平均湿度小于53%、平均气压小于1009hPa时慢阻肺的发病例数明显升高。此外,大气污染物中PM10(直径小于10微米的颗粒物)、PM2.5(直径小于2.5微米的颗粒物)、臭氧和二氧化硫的变化对慢阻肺患者咳嗽、咯痰、气喘症状的出现都产生重要影响。

慢阻肺患者应根据气象信息及环境变化调整自己的出行,降低病情加重的风险。如大雾天戴口罩出门,防止污染物由口鼻侵入肺部,有晨练习惯的人,应停止户外活动,并关闭门窗。外出归来应立即清洗面部、口鼻及裸露的肌肤。多休息、避免过度劳累,多饮水。一旦慢阻肺患者出现明显咳嗽、咯黄脓痰、痰量增加、气促加剧、发热或下肢水肿等情况,应及时到医院就诊,避免延误治疗时机。

慢阻肺患者可适当使用呼吸机配套治疗,增强供氧量。

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